Ce formulaire est unique. Il permet de centraliser les réponses à un questionnaire médical destiné aux enfants et adolescents. Il regroupe des questions d'ordre général (informations générales, informations administratives, historique médical). Il demande également à la personne ayant répondu aux questions son bon sens. Un script est rattaché à ce formulaire. Il permet de récupérer les informations du patient dans Orthalis.
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